腹部超音波：隠れた健康問題の発見

腹部超音波検査で検査できる臓器は何ですか?

腹部超音波は、高周波音波を使用して腹部臓器の構造と機能を視覚化する非侵襲的なイメージング技術です。この検査は、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓、腎臓、腹部の血管の評価に広く使用されています。これらの臓器の形状、サイズ、位置、異常な病変があるかどうかを明確に示すことができ、医師に重要な診断証拠を提供します。超聲波掃描

肝臓は腹部の重要な臓器の1つです。これにより、医師は肝臓のテクスチャーが均一であるかどうか、脂肪肝、肝硬変、肝腫瘍などの病変があるかどうかを観察できます。香港衛生局によると、香港の成人における脂肪肝疾患の有病率は約15%〜20%です。これは、脂肪肝疾患の診断に適した方法です。

胆嚢と胆管系も腹部の重要な物体です。超音波は、胆石、胆嚢炎、胆嚢ポリープなどの病気を正確に検出できます。香港病院局の統計によると、香港の成人の約10%が胆石に苦しんでおり、胆石の発生率は男性よりも女性の方が高いことが示されています。

肝臓:脂肪肝、肝硬変、肝腫瘍などを評価します
胆嚢:胆石、胆嚢炎、胆嚢ポリープの検査
膵臓:膵炎と膵臓腫瘍の診断
脾臓:脾腫の評価
腎臓:腎臓結石、腎嚢胞、腎臓腫瘍の検査
腹部血管:腹部大動脈瘤などの血管病変の診断

超音波技術も使用されますが、主に子宮や卵巣などの骨盤内の生殖器官を対象としており、腹部超音波検査の範囲と目的が異なることに注意することが重要です。

腹部超音波検査の適応

腹部超音波検査は、さまざまな臨床症状の評価に適しています。患者が腹痛、膨満感、黄疸、食欲不振などの症状を経験した場合、医師は根本的な原因を見つけるために超音波検査を勧めることがよくあります。これらの症状は、肝胆道系の疾患、消化器系の問題、または腹部臓器の他の異常によって引き起こされる可能性があります。

肝機能に異常がある人にとって、超音波は脂肪肝、肝硬変、肝腫瘍などの状態がそれを引き起こしているかどうかを判断するのに役立ちます。 Hong Kong Liver Life Foundationの研究データによると、香港の人口の約5〜7%が慢性肝炎に苦しんでおり、これらの患者は肝臓の状態を監視するために定期的な超音波検査を受ける必要があります。

徴候	診断用かもしれません
右上の象限の痛み	結石、滑液包炎、肝炎
黄疸	管閉塞、肝炎、肝硬変
腰痛	腎結石、腎盂腎炎
原因不明の体重減少	腹部腫瘍、膵臓がん

超音波検査は胆石の診断に非常に正確で、2〜3mmの小さな結石を検出することができます。膵炎が疑われる患者では、超音波を使用して、膵臓の肥大や膵臓周囲の体液の蓄積などの特徴的な所見を観察できます。さらに、それは主に生殖器系を対象としていますが、患者の症状を完全に評価するために腹部超音波検査と組み合わせて行われることもあります。

試験前の準備:断食の重要性

患者は通常、腹部超音波検査の前に8〜12時間絶食する必要があります。これは、食事をすると胆嚢が収縮して胆汁を排出し、胆嚢の構造と機能の評価に影響を与えるためです。同時に、胃の中の食物やガスも超音波の伝導を妨げ、膵臓などの臓器の検査の質を低下させる可能性があります。

空腹時状態では、胆嚢が胆汁で満たされるため、胆嚢壁の厚さや胆嚢に結石やポリープがあるかどうかがわかりやすくなります。香港放射線協会のガイドラインによると、理想的な空腹時は、検査の少なくとも6時間前に、固形物を食べずに少量の水を飲むことです。

水分摂取については、ほとんどの場合、検査の2時間前に少量の水(約200〜300ml)を飲むことが許されており、検査結果に影響を与えることはありません。ただし、ミルク、コーヒー、またはその他の甘い飲み物は、胃腸管を刺激してガスを生成し、超音波画像診断を妨げる可能性があるため、避ける必要があります。超聲波盆腔檢查

常規準備：検査の8時間前に絶食し、少量の水を飲むことは許容されます
糖尿病患者：キャンディーは、低血糖症を防ぐために後で使用するために持ち運ぶことができます
特殊薬物 :通常、薬を止める必要はありませんが、医師に伝えてください
緊急：急性の腹痛やその他の緊急事態は、絶食せずに診察することができます

両方を行う必要がある人のために膀胱を満たすために大量の水を飲む必要があるかもしれませんが、これは腹部超音波の準備要件とは異なり、事前に医療提供者に確認する必要があります。

腹部超音波検査の手順

腹部超音波検査は通常、病院の放射線科または超音波室で行われ、約15〜30分かかります。検査中、患者は診察台に平らに横になり、臓器をよりよく見るために、必要に応じて横になったり深呼吸したりするなど、体位を変えるように求められる場合があります。

検査を開始する前に、医療提供者は患者の腹部に透明なジェルを塗布します。このゲルは、超音波プローブと皮膚との接触を促進し、エアギャップを排除し、音波のスムーズな伝導を確保します。ジェルが冷たく感じるかもしれませんが、不快感を引き起こすことはありません。処置中、医師はプローブを腹部のさまざまな部分にそっと押し込み、角度を調整して最高の画像を取得します。超聲波檢查

超音波検査は全く痛みがなく、患者はプローブから皮膚にわずかな圧力を感じるだけです。痩せた患者や特定の敏感な領域を検査するときに軽度の不快感を感じることがありますが、通常は許容範囲内です。検査中、医師は、画像に対する呼吸の動きの影響を減らすために、一時的に息を止めるように頼む場合があります。

腹部超音波検査は骨盤超音波とは異なることに注意することが重要です。骨盤内検査は、骨盤内臓器の画像をより鮮明にするために、膣内または経直腸的に行う必要がある場合があります。一方、腹部超音波は、侵襲的な介入なしに完全に体の表面で行われます。

腹部超音波の診断力

腹部超音波検査は、さまざまな腹部疾患の診断に非常に価値があります。肝疾患の場合、超音波は脂肪肝、肝硬変、および肝腫瘍を正確に特定できます。脂肪肝は超音波画像で肝臓のエコー源性が増強されましたが、肝硬変は不規則な肝臓表面と肝実質の粗いエコー源性を示しました。

胆嚢疾患に関しては、超音波は胆石を診断するためのゴールドスタンダードであり、95%以上の精度があります。胆石は、体の位置の変化に伴って動く音響影を伴う強いエコーとして超音波に現れます。急性胆嚢炎は、胆嚢壁の肥厚と胆嚢周囲の体液蓄積の兆候を示すことがあります。香港のデータによると、超音波で検出された胆嚢ポリープの約5%は悪性である可能性が高く、定期的なフォローアップが必要です。

膵臓が深い位置にあり、胃腸ガスが前面に頻繁に干渉するため、超音波は膵臓の検査に一定の制限があります。ただし、急性膵炎の場合、超音波は膵臓の肥大や末梢滲出などの典型的な症状を観察できます。膵臓腫瘍が疑われる患者では、さらなるCTまたはMRIが必要になることがあります。

腎臓超音波検査は、腎臓結石、腎嚢胞、および腎臓腫瘍をはっきりと示すことができます。腎臓結石は音響影を伴う高エコーとして現れますが、単純な腎臓嚢胞は無響の丸い構造として現れます。大きな腹部血管の評価も超音波の重要な応用であり、特に腹部大動脈瘤のスクリーニングには、動脈の直径を正確に測定し、破裂のリスクを評価できます。

腹部超音波検査のレポートはどのように解釈すればよいですか?

腹部超音波検査が完了した後、放射線科医は観察された画像の特徴に基づいてレポートを作成します。レポートには通常、各臓器のサイズ、形態、エコー特性の説明、および異常な所見の詳細な記録が含まれています。患者は、報告された結果をプライマリケア医と詳細に話し合い、その臨床的意義を理解する必要があります。

超音波レポートの一般的な用語には、「エコー源性増強」は脂肪肝疾患を示している可能性があります。「低エコー性病変」は、腫瘍または嚢胞を示している可能性があります。「音響影」は、多くの場合、石や石灰化に関連付けられています。香港病院局は、超音波で検出される時折の病変(例:肝臓血管腫、腎嚢胞など)は、通常、無症候性で良性の場合にのみ定期的にフォローアップする必要があると推奨しています。

検査の結果によっては、医師がさらなる検査や治療を勧める場合があります。たとえば、胆嚢炎で見つかった胆石は手術が必要な場合があります。肝腫瘍は、さらなる評価のためにCTまたはMRIを必要とする場合があります。腎臓結石は、サイズと場所に応じて、薬物療法または体外衝撃波結石破砕術で治療されます。骨盤超音波検査の異常は、さらなる評価のために婦人科医への紹介が必要になる場合があります。

定期的なフォローアップは、超音波によって発見された多くの良性病変を管理するための重要な戦略です。例えば、小さな肝血管腫や単純な腎嚢胞は、通常1〜2年ごとに経過観察されます。慢性肝疾患、胆石などのリスクの高い要因を持つ人々のために、医師は彼らの状態の変化を監視するために、より頻繁な超音波を勧めるかもしれません。